バルデナフィル

そんなお悩みに
ピッタリの治療です

バルデナフィル治療とは

ABOUT

バルデナフィル（Vardenafil）とは、勃起不全・勃起障害（ED）の治療に効果があるPDE5阻害薬（排尿障害改善薬）のことです。日本で販売されているED治療薬「バルデナフィル錠」の総称でもあります。

ドイツのバイエル薬品により開発されたバルデナフィルは、過去日本で流通していたED治療薬「レビトラ錠」の主成分でもあります。

しかし、バイエル薬品が販売中止を発表以降、日本においても2021年より「レビトラ錠」は、順次出荷を終了しております。国内正規品の「レビトラ錠」20mgは2022年10月、10mgは11月に使用期限を過ぎているため、現在は販売しておりません。

現在、「レビトラ錠」の代替品として、日本では後発医薬品（ジェネリック医薬品）である「バルデナフィル錠」が開発・販売されています。

バルデナフィルはED治療薬として、今後ますます注目されていくことでしょう。

バルデナフィルの仕組み

MECHANISM

バルデナフィルには、血管を拡張し、陰茎の血流を増加させる作用があります。

男性は性的刺激を受けた際、脳より神経を介して刺激が伝達され、陰茎にてNO（一酸化窒素）が放出されます。

NOの放出がシグナルとなり、陰茎の細胞内に血管を拡張させる酵素cGMP(環状グアノシン一リン酸)が増加します。cGMPの効果により陰茎海綿体の平滑筋が緩み、海綿体全体に血液が流入し、勃起が起こります。その後、PDE5（ホスホジエステラーゼ5）と呼ばれる酵素が放出され、cGMPを破壊することで海綿体の血管が収縮して、勃起が収まっていきます。

PDE5は陰茎海綿体に充満した血液を通常状態に戻す働きがあります。バルデナフィルはこのPDE5を阻害し、勃起しやすい状況を作り出せます。

EDには主に4つの原因があると言われています。そのうち、血管系・神経系の疾患や身体的な問題が原因で起こるEDを器質性EDと呼びます。

バルデナフィルは器質性EDに対して効果が高く、個人差はありますがおおよそ70～90％前後の割合で有効とされています。

バルデナフィルの特徴

POINT

POINT
1

即効性がある

バルデナフィルには即効性があり、服用後30分程度で効果が現れます。効果のピークとされているのは服用後45分前後です。
POINT
2

持続時間が長い

バルデナフィルの効果時間は約5～10時間あります。性的刺激を受けると勃起するという作用であり、性的刺激の内容は、視覚的・触覚的どちらでも問題ありません。何もせずとも勃起が継続するわけではありません。

EDの原因

ED（勃起障害）の定義は、「満足のいく性行為に十分な勃起を達成できない、もしくは維持できない、もしくは再発すること」と
なっています。
日本人では、3人に1人が勃起障害と言われています。

EDの分類は、身体に問題のない機能性と問題のある器質性、さらに薬剤性に分けられます。
また、さらには複合的な理由が混合した混合型EDがございます。

EDのリスクファクター（危険因子）は、12あるとED治療ガイドラインは定めています。

①加齢
②糖尿病
③肥満と運動不足
④心血管疾患および高血圧
⑤喫煙
⑥テストステロン低下
⑦慢性腎臓病と下部尿路症状
⑧神経疾患
⑨外傷および手術
⑩心理的および精神的疾患要素
⑪薬剤
⑫睡眠時無呼吸症候群

可変のものとしては、肥満・運動不足、喫煙となっており、普段の生活習慣の見直しで予防することができます。

EDの診断

1番重要なのは、問診となり国際勃起スコア（IIEF）を用いて当院では診断を行っております。
IIEFとは、International Index of Erectile Function（国際勃起機能スコア）の略で、 ED（勃起障害/勃起不全）の
スクリーニングやED治療の効果判定に使われています。
合計点数が21点以下の患者さんでは、EDが疑われます。

社会医療法人北腎会坂泌尿器科病院より引用

EDの治療法

【心因性EDの治療法】

・ストレスを軽減させる
心の障害＝心因には「現実心因」と「深層心因」の2種類があります。性行為への不安や嫌悪感やトラウマなどが深層心因にあたり、
仕事や日常生活などのストレス、それに伴う過緊張などが現実心因にあたります。
　EDに対する知識不足も不安や焦りの種となり、発症を促進してしまう一因となります。
そのため、EDの正しい知識を得ることも大切ですので、医師への相談が最も確実となります。

・パートナーとの協力
男性にとって、EDとパートナーに伝えるのはハードルの高いことになりますが、悩みを共有しともに改善ができれば、
不安が消えて自信の回復など症状改善のプラスとなります。
挿入や射精よりも、パートナーと信頼関係を深めていくことが肝心です。

・ED治療薬の使用
心因性EDの改善の確実な方法として、ED治療薬の使用が選ばれます。
ED治療薬を服薬し、実際に勃起ができれば自信となり、成功体験を繰り返すことで性行為に対する不安やプレッシャーを軽減できます。
心因性EDで選ばれる治療薬は、「レビトラ」、「シアリス」です。
心因性ED

【器質性EDの治療法】

器質性EDの改善には、原因となる疾患の治療や生活習慣の改善が必要です。
ただし、それらの根本治療には時間がかかるため、ED治療薬を併用します。

ED治療薬の服用により何度か勃起をすることで、血液の流入が繰り返えされ徐々に血流量が増え、ED症状の改善につながります。

器質性EDの場合は、「バイアグラ」、「レビトラ」が治療薬として選択されます。
器質性ED

体質や疾患により、ED治療薬が使えない場合や薬の服薬により薄毛の進行が気になる方、薬に頼らず根本改善したい方は
機械施術を行います。
当院には、ヤングストロンガーが根本治療可能な機械です。

当院では、シアリス20mgとバルデナフィル20mgの処方が可能でございます。

男性は性的興奮を覚えると、大脳からの指令が脊髄を経由して勃起中枢に伝わります。
それにより、陰茎の細動脈壁からNO（一酸化窒素）が分泌され、cGMP（環状グアノシン一リン酸）という血管拡張物質が増加します。
このcGMPの作用によって陰茎周辺部の血管が拡張して血流量が増え、海綿体に血液が流れ込んで陰茎は勃起します。

一方、これを阻害する（勃起を鎮める）物質にPDE5と呼ばれるものがあります。
EDの方は、このPDE5が多いため勃起を継続することができず、勃起が起こってもすぐに萎えてしまう、といった症状が現れます。
バルデナフィルは、その有効成分である「塩酸バルデナフィル水和物」がPDE5の作用を抑えるため、勃起とその継続を治療する内服薬です。

その他ED治療薬との違い

DIFFERENCE

	バルデナフィル	シアリス	バイアグラ
成分の特徴	体内への吸収が早い	体内への吸収が遅い	体内への吸収が早い
効果が出始める時間	服用後、30分程度	服用後、1時間程度	服用後、30分～1時間程度
効果が最も高い時間	服用後、45分程度	服用後、1～4時間程度	服用後、1時間程度
飲むベストなタイミング	性行為を行う1時間程度前	性行為を行う3時間程度前	性行為を行う1時間程度前
食事の影響	受けやすい（700kcal以上、脂質の割合が3割以上で効果が落ちる）	ほとんど受けない（800kcal未満であれば影響を受けない）	受ける（食前の服用が推奨される）

その他ED治療薬との違い

日本で承認されているED治療薬には、「バルデナフィル」以外に「バイアグラ」と「シアリス」がございます。

治療薬ごとの特徴や副作用の違いについては、上記を参考にしてください。

バルデナフィルの服用頻度について

FREQUENCY

バルデナフィルの服用は1日1回・20mgが上限です。また、服用間隔は24時間以上開けてください。

治療の流れ

FLOW

1

カウンセリング・診察

患者様のお悩みやご希望をお伺いするカウンセリングと、専門の医師による診察をしっかりと行った上で最適な治療をご提案します。ご不明な点などがあれば、お気軽にご相談ください。
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カウンセリング・診察

患者様のお悩みやご希望をお伺いするカウンセリングと、専門の医師による診察をしっかりと行った上で最適な治療をご提案します。ご不明な点などがあれば、お気軽にご相談ください。
2

処方薬の提案

複数ある選択肢のうち、患者様のご希望に沿う提案をいたします。
2

処方薬の提案

複数ある選択肢のうち、患者様のご希望に沿う提案をいたします。

MYビューティクリニックが
選ばれる理由

REASON

POINT
1

一人ひとりに寄り添った丁寧な
カウンセリング / 診察

当院では、施術前にカウンセリングの時間を十分に確保しており、初診の方はまずカウンセリング、診察のみのご予約でご案内しています。カウンセリングの際は、勃起障害の程度を簡便に評価する専用の問診表を用います。また、無理な勧誘行為は行っておらず、じっくりご検討いただけます。

POINT
2

明朗会計

施術にかかる費用を、全て含んだ金額でご案内しています。HPや広告で安くみせて、実際にはより高額なプランや施術を勧めることは一切ございません。お見積りもご希望ございましたらお持ち帰りいただけます。

料金案内

PRICE

バルデナフィル

20mg

1,650 円(税込)

バルデナフィル

20mg

1,650

円(税込)

副作用リスク

自由診療です。
下記に該当する方は治療をうけられないため、申告ください。

□頭痛
□ほてり
□鼻づまり
□めまい
□動悸
□頻脈
□一過性の視覚異常

副作用リスク

頭痛やほてりなどは、血管が拡張されたことにより起こる作用です。そのほか、一過性の視覚異常が発症する場合がありますが、そのほとんどは、数時間のうちに軽快します。

酔うわけではありませんが、お酒を飲んだときと似た症状が出ることが多いです。

稀に0.1％未満の割合で、心筋虚血や筋肉や神経の異常な緊張、胃液の逆流などを発症することがあります。

既往歴がある方・また普段から内服されている薬がある方は事前に医師にお伝え下さい。

現在治療中の疾患がある場合、治療を行えない場合があります。事前に医師にご相談をお願いいたします。

よくある質問

Q&A

バルデナフィル錠はどのような効果がありますか？

バルデナフィル錠には、性的刺激を受けた際に勃起を促す効果があります。勃起収縮をもたらすPDE5（ホスホジエステラーゼ5）を阻害することで、勃起がしやすく、維持しやすい状態を保ちます。

バルデナフィルはドラッグストアで入手できますか？

バルデナフィルは処方箋医薬品であるため、薬局やドラッグストアで購入できません。医師の診察および処方が必要となります。

レビトラはなぜ販売中止になったのですか？

製造元であるバイエル薬品が、安定供給の見込みが立たないと判断したため、2021年より販売が停止されました。日本では現在、レビトラの代替品として、バルデナフィル錠（ジェネリック医薬品）が処方されます。

バルデナフィルの効果のピークはいつですか？

バルデナフィルの効果のピークは、服用後45分～1時間程度です。早い人で服用後15分、平均して30分程度で発揮するとされています。

バルデナフィルを飲んでもお酒は飲めますか？

適量であれば、問題はございません。しかし、アルコールを大量に接種した状態で服用した場合、効果が減弱してしまうため、程よい量に抑えるのをお薦めします。

詳細情報

DETAIL

効果が現れる時間	服用後、30分程度
服用するベストなタイミング	性行為の約1時間前
服用回数	1日1回、20mgまで
飲酒	適度な飲酒であれば問題ございませんが、飲酒は勃起に関わる神経の伝達を損なう可能性がございます
治療が受けられない方	■低血圧患者(最大血圧90mmHG未満)または高血圧患者(安静時最大血圧170mmHG以上、又は安静時最小血圧100mmHG以上) ■6か月以内に脳梗塞や脳出血の既往歴がある患者 ■重度の肝機能障害がある患者 ■バルデナフィルに対してアレルギーがある患者

注意事項

グレープフルーツジュースで服用すると代謝が遅れ薬が効きすぎたり必要以上に体内に　とどまってしまう可能性があるのでグレープフルーツジュースで服用しないでください。

アルコールを飲み過ぎると薬が効かなくなるので飲み過ぎないように注意してください。またアルコールを飲んだときの症状と類似でほてりなどの症状が現れる場合があります。

一日の服用は一回とし、服用間隔は24時間以上開けてください。
既往歴がある方・また普段から内服されている薬がある方は事前に医師にお伝え下さい。

パナルデナフィルには性行為感染症を防ぐ効果はありません。パナルデナフィルは処方された本人のみ服用可能です。
パナルデナフィル服用中に、狭心症などの心血管疾患を発症する可能性がございます。場合によっては、心血管疾患の治療する薬剤の中のニトログリセリンが使用できない場合があります。医師に内服していることを必ずお伝え下さい。

副作用として火照り・動機・消化器症状が起こる可能性があります。

現在治療中の疾患がある場合、治療を行えない場合があります。または、主治医の判断が必要な場合があります。

Supervising Doctor