眼瞼下垂（デカ目整形）

• ・トレーニングを行って自力で治す
• ・手術を受ける

トレーニングを行って自力で治す

眼瞼下垂は、「放置しておけば自然に治る」というものではありません。

軽度の眼瞼下垂の場合は、トレーニングやマッサージを行うことで症状が緩和する可能性があります。

ただし、自己流で行うと却って症状が悪化したり、「いつまで経っても治らない」という状態になったりする可能性があるので注意が必要です。

前述したように、まぶたの筋肉は鍛えることができないので、手術をしないまま眼瞼下垂の症状が大きく改善されることはありません。症状が重い場合は、手術を検討した方が良いでしょう。

手術を受ける

眼瞼下垂の代表的な術式には、「挙筋前転術（きょきんぜんてんじゅつ）」「前頭筋吊り上げ術（ぜんとうきんつりあげじゅつ）」「余剰皮膚切除術（よじょうひふせつじょじゅつ）」の3種類があります。

まぶたを上げる筋肉の力（挙筋の機能）は正常ですが、腱の部分が弱くなったり、剥がれたりして発症します。加齢やコンタクトレンズ（とくにハードコンタクト）、ホルネル症候群などが原因だと考えられます。この場合、手術によって回復が見込めます。

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  ▶手術① 挙筋前転術（きょきんぜんてんじゅつ）

  

  出典：眼瞼下垂の「詳しい原因」と「手術のやさしい解説」

  眼瞼挙筋前転法（挙筋腱膜前転法）は、日本でもっとも広く行われている眼瞼下垂手術です。「タッキング法」と呼ばれることもあります。

  上まぶたを持ち上げる筋肉が伸びて、上手く縮むことができない場合は、挙筋前転術が適応となります。

  上まぶたを切開した後に、瞼板から挙筋腱膜を剥離して引き出し、前転（タック）させて瞼板に再固定する方法です。

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  ▶手術② 前頭筋吊り上げ術（ぜんとうきんつりあげじゅつ）

  重度の先天性眼瞼下垂や、神経・筋疾患が原因であり、眼瞼挙筋の機能が十分には見込めない場合は、前頭筋吊り上げ術（ぜんとうきんつりあげじゅつ）を行います。

  採取した筋膜や人工材料を用いて、眉毛の上の前頭筋と瞼板に筋膜を固定することで、前頭筋を収縮させてまぶたを持ち上げるようにします。

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  ▶手術③ 余剰皮膚切除術（よじょうひふせつじょじゅつ）

  

  出典：眼瞼下垂の「詳しい原因」と「手術のやさしい解説」

  まぶたを持ち上げる筋肉や神経に異常がないのに、まぶたが覆いかぶさっている場合の術式として、「余剰皮膚切除術（よじょうひふせつじょじゅつ）」が挙げられます。偽眼瞼下垂の場合に適応となることが多いです。

  余ってたるんでいる皮膚を切除すると、症状が緩和される傾向にあります。

  切除する部分は、二重の線で切り取る「重瞼線切除（じゅうけんせんせつじょ）」と、二重のラインが乱れないように眉毛の下のラインで切除する「眉毛下切除（びもうかせつじょ）」の2種類があります。